Uroginecología y Cirugía Reconstructiva de la Pelvis

Durante los últimos 30 años, el tratamiento de los trastornos del suelo pélvico ha adquirido una importancia cada vez mayor para los ginecólogos, urólogos y cirujanos colorrectales. Se han fundado organizaciones como la American Urogynecologic Society y la Society of Gynecologic Surgeons con el fin de crear un entorno más estructurado para que médicos, personal de enfermería y otros profesionales sanitarios compartan sus experiencias en la asistencia de mujeres con trastornos del suelo pélvico. A escala internacional, organizaciones como la International Continence Society y la International Urogynecologic Association han proporcionado un foro de debate semejante a médicos de todo el mundo. Los Dres. Mark Walters y Mickey Karram son líderes en su campo que han merecido el reconocimiento nacional e internacional por sus contribuciones a la asistencia de las pacientes, la formación y la investigación. Su libro, Uroginecología y cirugía reconstructiva de la pelvis, constituye una referencia de valor incalculable para médicos de todo el mundo.

En esta 3.ª edición, los Dres. Walters y Karram han reunido a un equipo multidisciplinario de autores que abarcan todas las especialidades quirúrgicas que intervienen en la asistencia de las mujeres con trastornos del suelo pélvico. Todos los autores están personalmente comprometidos en alcanzar la excelencia en la asistencia de las pacientes, la formación y la investigación. Muchos de los líderes actuales y futuros en nuestra disciplina se han formado bajo la tutela de estos hombres y mujeres. La presente edición ha sido actualizada e incluye secciones acerca del uso de materiales y mallas en cirugía reconstructiva o sobre el papel de la neuromodulación en los trastornos del suelo pélvico, así como un capítulo dedicado al análisis de resultados y a la evaluación de medidas de la calidad de vida y de la investigación. Personalmente, creo que este texto no sólo resultará útil en la asistencia de mis propias pacientes, sino también en la formación de residentes, becarios y médicos. La sección de casos clínicos con comentarios de expertos es especialmente útil debido a su relevancia clínica. Los Dres. Walters y Steele han reunido a un grupo de expertos de gran prestigio que ofrecen sus opiniones acerca del tratamiento de problemas con los que es habitual enfrentarse en la práctica diaria. Creo que la organización del material es muy satisfactoria, ya que comienza con un resumen de la historia del tema que se va a tratar, seguido de una exposición de la fisiopatología, la evaluación clínica y las opciones de tratamiento con que cuentan nuestras pacientes. La inclusión de una exposición sobre métodos de investigación resulta oportuna y adecuada.

Tengo la esperanza de que, en el futuro, los investigadores cuenten con conocimientos suficientes acerca de la fisiopatología de los trastornos del suelo pélvico para que sea posible añadir un capítulo dedicado a las estrategias de prevención. Dado que los Dres. Walters y Karram y los autores que han colaborado con ellos siguen formando a futuros clínicos y científicos, la prevención constituye un objetivo realista.