Nogué Toxicología Clínica – 2 Edicion

La segunda edición de un libro de texto siempre es una buena noticia, porque sugiere que la anterior ha gustado a los lectores. Pero, además, cuando aborda un campo muy concreto de las atenciones urgentes y emergentes que se producen en nuestro país en relación con las intoxicaciones y sobre una materia como es la Toxicología clínica, una especialidad no reconocida en España, significa que se está llenando un hueco de conocimientos.

Esta nueva edición no es una reimpresión de la anterior. El texto ha sido revisado completamente, actualizado y ampliado, pasando de 66 capítulos generales a 72 y de 343 tóxicos específicos a 373. La renovación ha sido también de autores, ya que algunos no han continuado y se ha incorporado a muchos otros que, en conjunto, proceden de 27 centros hospitalarios o unidades asistenciales, ubicados en ocho Comunidades Autónomas españolas y en tres países hispanoamericanos (Argentina, Colombia y Uruguay).

La transversalidad de la Toxicología clínica está bien reflejada en esta nueva edición, ya que incluye como autores a médicos de muy diversas especialidades (medicina de urgencias y emergencias, cuidados intensivos, medicina interna, neurología, psiquiatría, hepatología, neumología, cardiología, nefrología, análisis clínicos, salud laboral, trasplante de órganos y patología forense, entre otras), así como farmacéuticos, enfermeros y otros. Pero el rasgo más distintivo es el peso que se ha otorgado a la Pediatría, tanto en la parte general como sobre todo en la parte específica y a la que se han incorporado, para más de 300 productos, no solo las dosis tóxicas en los niños y la dosificación de antídotos en Pediatría, sino también las peculiaridades diagnósticas, clínicas y terapéuticas de las intoxicaciones en la infancia.

El libro va dirigido a los profesionales de la salud que quieren iniciarse o profundizar en el terreno de la Toxicología clínica, rama de las Ciencias de la Salud que se centra en el diagnóstico y tratamiento de las intoxicaciones, y para ellos hemos escrito los 72 primeros capítulos que incluyen aspectos epidemiológicos de las intoxicaciones en diferentes ámbitos, mecanismos fisiopatológicos de la acción tóxica sobre diversos órganos y sistemas, así como las acciones terapéuticas que pueden aplicarse a un intoxicado, desde las más genéricas e inespecíficas hasta las más concretas, como pueden ser los antídotos. Para el personal que trabaja en servicios de urgencias y emergencias, en unidades de cuidados intensivos y en unidades de toxicología clínica, que tienen todos ellos contacto directo con pacientes intoxicados y que necesitan saber de forma muy rápida lo que hay que hacer y no hacer en la atención de un paciente intoxicado, hemos escrito el apartado con 373 tóxicos específicos (medicamentos, drogas de abuso, productos de uso doméstico, agrícola o industrial, plantas y setas tóxicas, y animales ponzoñosos). No se han olvidado las enfermedades profesionales ni los accidentes laborales relacionados con la exposición a productos tóxicos y prueba de ello son, a modo de ejemplo, los 77 productos químicos de uso industrial (incluyendo 12 metales) que se abordan a lo largo del libro. Y tampoco se han obviado los aspectos medicolegales que con mucha frecuencia se implican en las intoxicaciones. Si la información que se busca no se encuentra, para ello hay un capítulo dedicado a las fuentes de información toxicológica y otro al Servicio Nacional de Información Toxicológica.

El aumento de la información a transmitir con esta nueva edición, sensiblemente mayor que en la edición anterior, ha aconsejado ampliar la dirección y coordinación de esta obra, incorporando a dos toxicólogos clínicos acreditados que trabajan en sendos servicios de urgencias hospitalarios, uno del ámbito de adultos y otro del pediátrico.

Los editores agradecemos, por un lado, a todos los autores su disponibilidad y esfuerzo para conseguir un libro de texto de Toxicología clínica que sea una referencia para todos los profesionales de habla hispana y, por otro, a la Editorial Elsevier su excelente acogida a nuestro proyecto, que han sabido plasmar con gran claridad y pulcritud.

Los editores y autores que hemos participado en este proyecto nos sentiremos recompensados si con la ayuda de este libro se mejora la asistencia, la docencia y la investigación en Toxicología clínica.